说到男性不育的治疗,不少人首先想到的是服药,不仅是西药,考虑接受中药治疗的也不在少数。但是有些导致不育的疾病药物治疗并不能奏效,此时,也许更多的人会马上想到求助辅助生殖技术,即俗称的“试管婴儿”,尽管辅助生殖技术飞速发展,但考虑经济因素、生殖风险、费用效益对比研究结果、可能的伦理道德问题,多胎产风险以及对女性生理的干扰等因素,试管婴儿不应作为首选。怎么办?

其实:超过80%的男性不育症可以通过显微手术来治疗。男性不育症可以选择外科治疗的方式主要有以下几类:

一、显微外科精索静脉低位结扎术

精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。研究显示,术后一年可以有40%左右的配偶自然妊娠率,而两年妊娠率可达70%。精索静脉曲张修复的干预方法包括介入技术(顺行或逆行)和手术治疗。

手术干预包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术,显微技术腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等。

有资料认为,显微技术精索静脉结扎术是目前最为理想的治疗方式,被称为“金标准”。

二、显微镜定位输精管分层吻合术

输精管结扎后的近端梗阻可行显微外科输精管复通术,即输精管-输精管吻合术。如果是炎症导致的输精管阴囊段局限性梗阻,也可以做切除梗阻段的吻合。儿童时期行疝气或睾丸下降固定手术损伤导致双侧面输精管缺失,可以采用显微镜定位输精管分层吻合术。

三、显微微创输精管疏通技术

  男性不育患者中约10%～15%由梗阻性无精症导致,其治疗在男性不育中具有十分重要的地位。作为附睾梗阻的最有效治疗手段,输精管附睾管吻合术在梗阻性无精症的治疗中具有重要价值。另一种情况是,如果输精管结扎患者做复通术时在近附睾端输精管液中未查到精子而发现有牙膏样(tooth paste)粘稠液时,即提示长期结扎已经导致继发附睾梗阻,此时也需要显微微创输精管疏通技术而不是传统的输精管输精管吻合术。

本年初,欧亚医院斥资引进了国际知名德国蔡司OPIM®VARIO 700手术显微镜,在上海泌尿男科名医王益鑫教授专家团队的带领下,进一步加强了男性不育在省内诊疗的优势。

据悉,德国蔡司OPIM®VARIO 700手术显微镜是目前世界上最先进的手术显微镜,在生殖男科方面,可开展睾丸显微切开取精术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、显微精索静脉曲张结扎术、生殖器整形等多项技术。目前,义乌欧亚医院引进的这台仪器,在金华地区生殖男科领域,尚属首家!

义乌欧亚泌尿外科医院

义乌欧亚泌尿外科医院是一家泌尿外科专业医院;医院按照专科、专业、专病、专治的理念;专注于泌尿外科疾病的诊疗与研究;并与北京、上海、广东、杭州、金华等地三甲医院名医建立深度战略合作关系;定期邀请三甲名医来院会诊、讲学、指导;并建立规范的诊疗流程和临床路径;同时将泌尿专科细分为:前列腺疾病专科、泌尿系结石专科、男性不育专科、性功障碍专科、生殖感染专科、生殖整形专科6大科室,根据每一位患者病因、症状、病情严重程度、既往病史等因素量身制定治疗方案,建立个人档案,并根据不同类型的疾病,从病症、病因病理、危害、治疗、护理等方面进行专业细分,以专病专治、精准治疗。

医院始终坚持“科技兴院、人才强院、质量建院、制度管院”的办院宗旨,以“专科、专业、专病、专治”为特色的诊疗方向始终不动摇。医院建立以三甲名医为学科带头人,成立多个泌尿男科名医工作站及远程会诊中心,定期进行学术交流。以专科特色取胜,竭诚为男性健康服务。

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